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来源:南京耳鼻喉医院怎么样 发布日期:2019-06-29
慢性扁桃体炎的诊断主要根据典型的急性扁桃体炎反复发作史。急性炎症消退期,咽部多无明显不适。咽部检查可见扁桃体及腭舌弓慢性充血,或扁桃体表面隐约可见条索状瘢痕。少数病人隐窝口有时有黄白色干酪样物。至于扁桃体大小,由病理特点而定,以淋巴组织增生为主时扁桃体较大,如炎症致较多结缔组织增生时由于瘢痕收缩,扁桃体常趋缩小。
慢性扁桃体炎的诊断
诊断时还应与慢性咽炎鉴别,后者有持续咽梗、不适等症状,多无发作性咽痛史,检查时扁桃体炎性征象也不突出。咽部检查如发现单侧扁桃体明显肿大,或伴上颈部淋巴结肿大时,应考虑淋巴瘤可能,颈淋巴结穿刺活检可协助诊断,必要时摘除肿大的扁桃体后送病理检查,,以明确诊断。少数病人于扁桃体炎症后并发风湿热、心肌炎、肾炎等病症,使扁桃体成为病灶。
其发病机制尚不清楚,可能是扁桃体隐窝内的致病菌或毒素,使机体引起变态反应。因此,应详细了解病史,明确肾炎等并发症的病情变化与扁桃体炎发作是否有关。头痛,乏力,低热等症状。可见扁桃体腭舌弓充血,增生型扁桃体肥大,质软,纤维型小而硬,隐窝型有黄色脓肿。颌部淋巴结肿大。体质虚弱常易发作者,应在医生指导下使用提高机体免疫力功能的制剂。
慢性扁桃体炎的治疗
对于病情较轻的慢性扁桃体炎者,可采取内科疗法,包括增强体质,预防上呼吸道感染,注意口腔清洁,避免烟酒和辛辣食物等。急性发作时,根据病情酌情应用抗菌消炎药物。如扁桃体炎反复急性发作或并发扁桃体周炎;扁桃体过度肥大,妨碍呼吸、进食。扁桃体已成为心、肾、关节炎症的病灶时,可考虑行扁桃体摘除木。及早治疗很重要,千万别错过最佳治疗时机。
扁桃体过度肥大,妨碍呼吸、吞咽者。反复急性发作,每年四到五次以上,有扁桃体周围脓肿病史。长期低热,全身检查除扁桃体炎外无其他病变者。由于慢性扁桃体炎而导致的肾炎、风湿等病,应在医生指导下择期手术。妇女月经期及经前三天到五天不做手术。有干燥性或萎缩性咽炎的患者如不十分必要可不手术,否则,术后咽炎症状加重。
药物治疗以中药为主的药物治疗及输液消炎 治疗优势:无副作用,无痛苦,治疗费用低。而使用光波理疗,能够激活或诱导T、B淋巴细胞和巨噬细胞产生细胞因子,通过淋巴细胞皂循环而活化全身免疫系统,增强巨噬细胞能力,提高非特异性免疫和特异性免疫作用,可抑制或降低炎症致痛作用,改善局部血液循环、激活脑内啡肽系统、抑制神经系统传导、激活下行抑制系统、组织修复、生物调节。 治疗安全、无痛苦,适宜轻度扁桃体炎患者的物理治疗,及术后恢复理疗。
雾化,将我院专用的雾化药物方(溶液或粉末)分散成微小的雾滴或微粒,使其悬浮于气体中,并进入呼吸道,达到洁净气道,消肿的目的 治疗优势: 治疗方式温和、绿色,对身体无损伤 适宜轻度扁桃体炎患者的保守治疗,及术后恢复理疗。
扁桃体切除术(如多次反复发作扁桃体炎,特别是已有并发症者,影子啊急性炎症消退2周后施行扁桃体手术) 治疗原理:采用低温等离子手术切除扁桃体可以让儿童术后恢复期大大缩短,疼痛迅速减轻,从而很快恢复正常饮食。术后止痛药物的使用几率和再出血的几率比常规手术方法明显降低,工作方式更加柔和,创面小,出血少 适宜扁桃体二度以上肿大,反复发炎的患者。
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